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Configurare KLE per infortuni e malattie

Per notificare elettronicamente i casi di infortunio e malattia, dovete completare la connessione Swissdec, i contratti Benefit e l'assegnazione delle coperture ai dipendenti. Le pagine KLE fanno parte dell'area di applicazione SwissSalary Plus. SwissSalary può creare e trasmettere i casi assicurativi solo se sono configurati un contratto elettronico e le coperture corrispondenti.

Prerequisiti

  • SwissSalary Plus o l'area di applicazione KLE è disponibile.
  • Il certificato Swissdec e i dati aziendali sono disponibili.
  • È possibile assegnare i tipi di Benefit e le coperture dei dipendenti.

Verificare la configurazione di Swissdec e KLE

  1. Aprite Parametri Swissdec.
  2. Nell'area KLE Parametri, verificate:
Campo Descrizione
Versione Versione del protocollo KLE utilizzata.
Certificato Test per le prove oppure Live per le notifiche produttive dei casi.
Livello di protezione Livello di sicurezza per la firma e la crittografia.
URL Distributore Endpoint del distributore Swissdec.
Serie numerica KLE Serie numerica per i riferimenti dei casi KLE.
Sincronizzazione automatica attiva Crea o attiva una coda processi per la sincronizzazione automatica. L'intervallo predefinito è di 720 minuti.
Compensazione indennità giornaliera Giornale Relazione d'attività richiede il trasferimento delle indennità giornaliere nel giornale; Manuale contrassegna come completi i conteggi ricevuti senza trasferirli nel giornale.
  1. Verificate anche la Serie numerica Swissdec, perché le trasmissioni KLE usano un ID richiesta Swissdec.
  2. Se necessario, selezionate Riabilitare Parametri Standard per ripristinare i valori predefiniti KLE certificati.
  3. Selezionate Verifica disponibilità (Ping).
  4. Selezionate Verifica interoperabilità.
  5. Selezionate Test di sincronizzazione con tutte le assicurazioni KLE per inviare una richiesta di sincronizzazione vuota a tutti i contratti configurati elettronicamente.
Warnung

Usate il certificato Live solo per le notifiche produttive. In un ambiente Live, SwissSalary impedisce la trasmissione di una data dell'evento o della ricaduta futura.

Configurare i contratti assicurativi per KLE

  1. Aprite Benefit Contratti.
  2. Aprite il contratto per LAINF, LAINFC o indennità giornaliera di malattia.
  3. Verificate:
    • N° del contratto assicurativo
    • N° fornitore della prestazione
    • Descrizione
    • N° cliente
    • Metodo di dichiarazione degli incidenti
  4. Impostate Metodo di dichiarazione degli incidenti su Elettronico se il contratto deve essere usato in KLE.
  5. Verificate le righe di contratto valide e i Benefit assegnati.

Quando create un caso, SwissSalary cerca il contratto valido alla data dell'evento o della ricaduta. I contratti privi di un metodo di dichiarazione degli incidenti non generano un caso assicurativo KLE.

Assegnare Benefit e coperture

Per i casi di infortunio, SwissSalary valuta i Benefit dei domini LAINF e LAINFC. Per i casi di malattia viene usata la copertura dell'indennità giornaliera di malattia.

  1. Nei Benefit, verificate la configurazione della dichiarazione e il codice della categoria assicurativa.
  2. Nella Scheda dipendente, aprite i Diritti alle prestazioni del dipendente.
  3. Per il dipendente, verificate:
    • Assicurazione sociale
    • Copertura
    • per LAINF, l'assegnazione primaria
    • la validità temporale dell'assegnazione.
Wichtig

Se SwissSalary non riesce a creare un caso assicurativo corrispondente quando create o trasmettete un caso, viene visualizzato un messaggio che richiede di verificare le coperture assicurative e Benefit. Per i casi di malattia, la trasmissione si interrompe se non viene trovata una copertura per l'indennità giornaliera di malattia; per LAINFC ciò vale analogamente per la copertura infortuni supplementare.

Controllare la disponibilità

Nella Scheda dipendente, aprite l'azione KLE Case Management. La possibilità di creare e trasmettere un caso dipende anche dai contratti configurati elettronicamente e dalle coperture del dipendente.

Prima dell'avvio produttivo, create un caso di prova con l'indicatore Caso di test e verificate i casi assicurativi generati per LAIN, LAINFC o AIGM.

Configurare la sincronizzazione automatica

  1. Attivate Sincronizzazione automatica attiva nei Parametri Swissdec.
  2. Selezionate Sincronizzazione automatica attivata.
  3. Verificate la coda processi e la pianificazione dell'esecuzione.

L'elaborazione automatica considera i casi notificati che non sono contrassegnati come casi di test. Sincronizza i casi con Stories complete non ancora trasmesse e i casi la cui ultima sincronizzazione risale a più di una settimana prima.

Se la funzione è disponibile e abilitata nel vostro ambiente, i dipendenti possono facoltativamente preregistrare un caso in SwissSalary Direct. Verificate i prerequisiti specifici del prodotto e della versione e l'autenticazione a due fattori in Direct; la configurazione dell'assicurazione e della trasmissione resta in SwissSalary.

Informazioni utili

  • Con il certificato Live nell'ambiente produttivo non è possibile trasmettere casi con una data futura.
  • Per poter creare un evento KLE per un dipendente, il Metodo di dichiarazione degli incidenti del relativo contratto assicurativo deve essere impostato su Elettronico e nei Diritti alle prestazioni deve essere presente una copertura assicurativa.
  • Configurate la sincronizzazione automatica. Se necessario, attivate la sincronizzazione KLE (Sincronizzazione KLE attivata) nella Parametri SwissSalary Direct.

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