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KLE-Taggeldabrechnungen und Rückforderungen bearbeiten

Versicherer übermitteln Taggeldabrechnungen und Rückforderungen als eigene KLE-Stories. Prüfen Sie die Beträge und Detailperioden, bevor Sie Taggelder ins Lohnjournal übernehmen oder eine Rückforderung bezahlen.

Voraussetzungen

  • KLE-Fall ist gemeldet; Taggeld- bzw. Rückforderungs-Story ist eingegangen.
  • Bei Journalübernahme: Taggeldverbuchung und Lohnarten sind eingerichtet.

Taggeldabrechnung öffnen

  1. Öffnen Sie die KLE Case Karte.
  2. Öffnen Sie die gewünschte Taggeldstory.

Die Seite zeigt unter anderem:

Feld Beschreibung
Abrechnungs-ID (Settlement-ID) Referenz der Versicherungsabrechnung.
Abrechnungsdatum Zeitpunkt der empfangenen Abrechnung.
Deckung Vom Versicherer gelieferte Deckungsangabe.
Jahresverdienst Für die Leistung verwendeter Jahresverdienst.
Versichertes Taggeld Versicherter Taggeldansatz.
Begünstigt Unternehmen oder Versicherung.
Zahlung / Zahlung Dritte Ausgewiesene Zahlungen.
Rückforderung / Rückforderung Dritte Ausgewiesene Rückforderungsbeträge.

Im Bereich Abrechnungsdetails sehen Sie je Leistungszeile:

  • Typ: normal, Korrektur, neu oder Reduktion;
  • Produktkategorie;
  • Datum von und bis;
  • Warte- und Leistungstage;
  • Arbeitsunfähigkeit;
  • Taggeldansatz;
  • Betrag;
  • Anzahl Tage;
  • Begünstigten.
Warnung

Ein als Reduktion gekennzeichneter Detailbetrag kann bei der Journalübernahme eine separate Reduktionslohnart erfordern. Prüfen Sie die Detailzeilen, nicht nur den Gesamtbetrag.

Taggeldabrechnung drucken

  1. Öffnen Sie die gewünschte Taggeldabrechnung.
  2. Wählen Sie Prozess und Taggeldabrechnung drucken.
  3. Prüfen Sie in der Ausgabe Fallnummer, Ereignisdatum, Versicherungsfall-ID, Abrechnungsperiode, Warte- und Leistungstage, Taggeldansatz und Betrag.

Sie können wählen, ob Sie die Taggeldabrechnung anonymisiert ausdrucken möchten oder nicht. Den Bericht können Sie ausserdem an SwissSalary Direct senden.

Taggeldabrechnung in Rapportierungsjournal übertragen

Die Verarbeitung hängt von Taggeldverbuchung in der Swissdec Einrichtung ab, siehe KLE für Unfälle und Krankheiten einrichten:

  • Ist in der Swissdec Einrichtung die Taggeldverbuchung auf Rapportierungsjournal eingerichtet, bleibt die Story unvollständig, bis die Taggeldzeilen ins Rapportierungsjournal übertragen wurden. Ist die Taggeldverbuchung auf Manuell eingerichtet, gilt die Abrechnung auch ohne Journalübernahme als vollständig.

Wollen Sie trotz der Einrichtung auf Rapportierungsjournal in der Swissdec Einrichtung ein Taggeld nicht automatisch ins Rapportierungsjournal übernehmen, können Sie die Story als bezahlt markieren (Als bezahlt markieren), sofern der Fall von der Versicherung den Status Kommunikation beendet erhalten hat oder Sie ihn temporär als geschlossen markieren.

Rückforderungen prüfen

  1. Öffnen Sie die KLE Case Karte.
  2. Öffnen Sie die betreffende Rückforderung.
  3. Prüfen Sie:
    • Rückforderungs-ID
    • Identifikation zu Taggeldabrechnung
    • Fälligkeitsdatum
    • Betrag und Referenz
    • Zahlungsempfänger und Bankangaben.
  4. Verwenden Sie die Identifikation zu Taggeldabrechnung, um die zugehörige Taggeldabrechnung zu öffnen.
  5. Markieren Sie die Rückforderung als bezahlt, sobald Sie die Rückzahlungs-Rechnung an die Kreditorenbuchhaltung übergeben haben.

Rückzahlungs-Rechnung ausgeben

Wählen Sie Rückzahlungs-Rechnung, um ein Zahlungsdokument zu erstellen. Markieren Sie die Rückforderung als bezahlt, sobald Sie die Rückzahlungs-Rechnung an die Kreditorenbuchhaltung übergeben haben.

Bei Überweisungen erzeugt der Bericht den Zahlungsteil aus IBAN, Betrag, Referenz, Versicherungskontakt und Unternehmensadresse. Bei QR-Referenzen wird die Referenzart anhand der gelieferten Zahlungsdaten bestimmt.

Gut zu wissen

  • Das Total der Abrechnung prüfen.
  • Rückforderungen bezahlen.

Siehe auch